1790 ENFERMEIRO AUDITOR JR
Requisitos:
• Graduação completa em Enfermagem;
• Desejável experiencia com auditoria retrospectiva;
• COREN ativo e regular;
• Conhecimento e experiência na assistência em UTI, Centro Cirúrgico e Hemodinâmica;
• CNH B válida;
• Veículo próprio e assegurado.
Atividades:
• Realizar auditoria retrospectiva manual e eletrônica de materiais, medicamentos, OPME e procedimentos nos prontuários dos pacientes que já obtiveram alta e que foram disponibilizados pelo prestador de serviços de saúde, baseado em contrato, manual de auditoria e protocolos internos;
• Realizar consenso com o prestador de serviços de saúde referente a divergências encontradas nas faturas, atuando em forma de Educação Continuada;
• Formalizar diretamente ao Enfermeiro Analista ou Supervisão da Auditoria sobre Não conformidades, alteração de rotinas pelo prestador, inclusive mudanças na padronização de materiais e medicamentos;
• Registrar informações inerentes ao processo com a finalidade de levantamentos estatísticos para subsidiar avaliações e tomada de decisões;
• Avaliar e informar oportunidades de melhorias para o processo com vistas a otimização das atividades e redução do custo assistencial;
• Analisar a qualidade dos atendimentos prestados de forma crítica, informando ao Enfermeiro Analista divergências técnicas e distorções identificadas;
• Registrar informações pertinentes aos atendimentos de beneficiários de intercâmbio em formulário próprio Relatório de Intercâmbio;
• Encaminhar questionamentos dos prestadores de serviços de saúde para o Enfermeiro Analista;
• Organizar o fluxo de contas para auditoria com suporte para a Auditoria Médica;
• Acompanhar e fazer cumprir os prazos previstos para auditoria e conclusão das contas (SLA e datas de competências),Revisar protocolos de reapresentação/complementos;
• Elaborar parecer técnico sobre pacientes internados, materiais, equipamentos, medicamentos, legislações afins e outros;
• Participar da elaboração de novos projetos (conforme conhecimento técnico) quando solicitado;
• Dar apoio na execução de outras atividades da Área/Unidade, a critério do Superior;
• Participar dos treinamentos e cursos de aperfeiçoamento em auditoria;
• Prestar orientações técnicas aos membros da equipe;
• Estimular ações e políticas voltadas à inovação, ao meio ambiente, responsabilidade social, governança, garantido o foco no cliente através das práticas do Jeito de Cuidar Unimed.
• Cumprir e fazer cumprir as normas de segurança e higiene da Unimed Curitiba e demais empresas do grupo, visando manter a integridade física dos colaboradores e clientes, alinhado às competências essenciais: Coopera para Crescer, Busca Excelência, Encanta o Cliente e Gerencia Emoções.
A Unimed Curitiba e demais empresas do grupo são contra atos discriminatórios de qualquer natureza. Portanto, em todos os processos de Atração e Seleção é proibida a adoção de qualquer prática discriminatória para efeito de acesso à relação de trabalho, ou de sua manutenção, por motivo de sexo, origem, raça, cor, estado civil, situação familiar, deficiência, reabilitação profissional, idade, religião, cultura entre outros.
Requisitos
Estudos
Sobre UNIMED CURITIBA
A Unimed Curitiba foi fundada por 23 médicos no dia 6 de agosto de 1971.
Ao longo desses 51 anos, tornou-se uma potência. Hoje, a Unimed Curitiba é considerada a maior operadora de plano de saúde do Paraná e está entre as cinco maiores do país, de acordo com o Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS).
Com mais de 5.000 médicos cooperados, cerca de 600 mil clientes e uma rede credenciada composta por mais de 380 prestadores credenciados, entre hospitais, clínicas e laboratórios.
Em relação ao Sistema Unimed, é a segunda maior Unimed do sul.
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